">
Επιμέλεια ΓΙΩΡΓΟΣ ΚΑΛΛΙΝΗΣ
Ριζοσπαστική έρευνα για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να ανακατατάξει την ασθένεια σε 10 κατηγορίες, αλλάζοντας τον τρόπο της διάγνωσης και της θεραπείας. Η διεθνής έρευνα από τη βρετανική καρκινολογική εταιρεία ερευνών, είναι η μεγαλύτερη γενετική μελέτη του καρκίνου του μαστού που έχει γίνει ποτέ.
«Τα αποτελέσματα δείχνουν το δρόμο στους γιατρούς να κάνουν πιο ακριβή διάγνωση και καλύτερη θεραπεία του καρκίνου του μαστού», σχολιάζει ο ένας από τους δύο επικεφαλής συγγραφείς της έρευνας, Carlos Caldas, καθηγητής στο πανεπιστήμιο του Cambridge. Στο μέλλον οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού θα λαμβάνουν θεραπεία που θα είναι στοχευμένη συγκεκριμένα στο γενετικό υλικό του δικού τους όγκου, κατέληξε ο καθηγητής.
Κάθε όγκος απαιτεί τη δική του θεραπεία
Η μελέτη, η οποία χαρακτηρίστηκε ορόσημο, έρχεται να ξαναγράψει το «βιβλίο» της συγκεκριμένης ασθένειας, καθώς κάθε διαφορετικός όγκος στον μαστό απαιτεί και διαφορετικό είδος θεραπείας.
Οι Βρετανοί και Καναδοί ερευνητές που παρουσίασαν τη μελέτη στο επιστημονικό έντυπο Nature, τονίζουν ότι η νέα αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού θα βελτιώσει τη θεραπεία του, καθώς θα επιτρέψει την εξατομικευμένη χορήγηση φαρμάκων για την ιδιαίτερη περίπτωση κάθε ασθενούς, πράγμα που θα επιτρέψει και την καλύτερη πρόγνωση της εξέλιξης της νόσου.
Οι επιστήμονες ανέλυσαν όγκους του μαστού από 2.000 γυναίκες και, κάνοντας τις αναγκαίες συγκρίσεις, κατέληξαν σε ένα νέο μοριακό «χάρτη» της συγκεκριμένης μορφής καρκίνου.
Οι ερευνητές για πρώτη φορά ανέλυσαν με μεγάλη λεπτομέρεια τη γενετική σύσταση των καρκινικών κυττάρων από τα δείγματα που πήραν από τις καρκινοπαθείς, διαπιστώνοντας ποια γονίδια ήταν υπέρ-ενεργοποιημένα και ποια, αντίθετα, βρίσκονταν σε «καταστολή». Τελικά μπόρεσαν να ομαδοποιήσουν όλες αυτές τις γενετικές διαφορές σε δέκα διακριτές ομάδες καρκινικών όγκων.
«Ο καρκίνος του μαστού είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα και είναι πολύ ευχάριστο να βλέπουμε νέες εξελίξεις στον τομέα αυτό», εξήγησε ο έτερος συγγραφέας, Samuel Aparicio καθηγητής σε κέντρο ερευνών για τον καρκίνο στο Βανκούβερ.
Οι παλιές θεραπείες
Μέχρι σήμερα τα ανά τον κόσμο νοσοκομεία κάνουν γενικής φύσης τεστ για τον καρκίνο του μαστού, που χωρίζουν τους ασθενείς σε «ηπείρους», ενώ μετά τη νέα γενετική έρευνα, προκύπτει ένας νέος πιο αναλυτικός «χάρτης» που επιτρέπει πλέον τον διαχωρισμό των καρκινοπαθών σε «χώρες». Όμως θα χρειαστούν τρία έως πέντε χρόνια, ωσότου η νέα προσέγγιση εφαρμοστεί στην πράξη στα ογκολογικά νοσοκομεία.
Το προσδόκιμο επιβίωσης διαφέρει σημαντικά ανάμεσα στις δέκα διαφορετικές κατηγορίες καρκίνου του μαστού. Για παράδειγμα, οι γενετικοί τύποι 2 και 5 της νόσου φαίνεται να έχουν μέση πιθανότητα 40% για 15ετή επιβίωση, ενώ οι τύποι 3 και 4 έχουν πιθανότητα 75% για την ίδια χρονική περίοδο. Δυστυχώς, προς το παρόν υπάρχει στοχευμένη θεραπεία μόνο για μία από τις μορφές του καρκίνου του μαστού. Οι άλλες εννέα κατηγορίες της νόσου πρέπει να αρκεστούν στις γενικού τύπου θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Οι ερευνητές ελπίζουν όμως ότι, μετά την ταυτοποίηση των δέκα ξεχωριστών ειδών της νόσου, οι επιστήμονες θα καταφέρουν να βρουν ξεχωριστά φάρμακα για καθένα από αυτά.
Προς το παρόν οι καρκίνοι του μαστού διακρίνονται ανάλογα με την εμφάνισή τους στο μικροσκόπιο και τις βιοψίες των όγκων με βάση κάποιους βιοδείκτες. Η μεγάλη πλειονότητα των όγκων (πάνω από 70%) ανταποκρίνονται στις ορμονοθεραπείες όπως η ταμοξιφαίνη, με ποικίλα όμως ποσοστά επιτυχίας ανάλογα με την περίπτωση (μερικές ασθενείς τα πηγαίνουν καλά, ενώ άλλες όχι).
Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο συνηθισμένη μορφή καρκίνου μεταξύ των γυναικών παγκοσμίως, αποτελώντας το 16% των συνολικών περιπτώσεων γυναικείων καρκίνων, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Τα διαγνωσμένα περιστατικά καρκίνου του μαστού διεθνώς έχουν υπερδιπλασιαστεί μέσα στις τρεις τελευταίες δεκαετίες, από 641.000 το 1980 σε 1,6 εκατ. το 2010.
