Είκοσι χρόνια πρόληψη από τον καρκίνο του μαστού με το φάρμακο ταμοξιφαίνη και μείωση του ποσοστού της νόσου κατά περίπου 30%, έδειξε νέα μελέτη. Οι συντάκτες της έρευνας, υπό την ηγεσία του Πανεπιστημίου Queen Mary του Λονδίνου και με χρηματοδότηση από το ίδρυμα Cancer Research UK, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα ενδυναμώνουν πολύ τα επιχειρήματα υπέρ της λήψης ορμονικών φαρμάκων, παρότι τα συγκεκριμένα φάρμακα συνοδεύονται από παρενέργειες.
Ο καθηγητής Τζακ Cuzick, επικεφαλής συντάκτης της μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Lancet Oncology την Πέμπτη, δήλωσε: «Η ταμοξιφαίνη είναι μία αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένες μορφές καρκίνου του μαστού, αλλά τώρα έχουμε αποδείξεις και για πολύ μακροπρόθεσμα προληπτικά οφέλη της. Η προληπτική επίδραση της ταμοξιφαίνης είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη μείωση των περιστατικών καρκίνου του μαστού κατά το ένα τρίτο περίπου και η πρόληψη κρατάει για 20 χρόνια. Ελπίζουμε ότι τα αποτελέσματα αυτά θα βοηθήσουν τις γυναίκες, ιδιαίτερα στις νέες γυναίκες, για να ξανασκεφτούν τις επιλογές θεραπείας για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού εάν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή άλλους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου».
Μειώθηκε 30-35%
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 7.151 γυναίκες ηλικίας 35 έως 70 χρονών, οι οποίες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο από την ασθένεια - κατά κύριο λόγο με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού - έλαβαν, τυχαία, είτε 20mg ημερήσια δόση της ταμοξιφαίνης ή αντίστοιχο εικονικό φάρμακο για πέντε έτη (η περίοδος για την οποία το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας λέει θα πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο).
Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η υγεία των γυναικών παρακολουθήθηκε για 16 χρόνια. Τα αποτελέσματα, που παρουσιάζονται στο San Antonio Breast Cancer Symposium, αποκάλυψε ότι 350 γυναίκες εκδήλωσαν καρκίνο του μαστού στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου σε σύγκριση με τις 251 που έλαβαν ταμοξιφαίνη. Υπολογίστηκε ότι η μείωση στην εμφάνιση του καρκίνου είναι 29%. Μάλιστα, ο καρκίνος με παρουσία υποδοχέων οιστρογόνων ER, ο οποίος αντιπροσωπεύει τα δύο τρίτα του συνόλου των καρκίνων του μαστού, μειώθηκε κατά 35%. Ο εκτιμώμενος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού ήταν 8% στην ομάδα της ταμοξιφαίνης, σε σύγκριση με 12% στην ομάδα εικονικού φαρμάκου.
Η μειωμένη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού λόγω ταμοξιφαίνης, δεν μεταφράστηκε σε μείωση των θανάτων από τον καρκίνο του μαστού διαπίστωσαν οι ερευνητές. Επιπλέον, πέντε γυναίκες που έλαβαν ταμοξιφαίνη πέθαναν από καρκίνο του ενδομητρίου σε σύγκριση με καμία στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου (ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι γνωστή παρενέργεια του νέου φαρμάκου).
«Να τις παρακολουθήσουμε 10 χρόνια ακόμη»
Ο Cuzick, επικεφαλής του Κέντρου για την Πρόληψη του Καρκίνου στο πανεπιστήμιο, είπε ότι ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο του μαστού ήταν πολύ μικρός σε σύγκριση με τον αριθμό των περιστατικών. «Θα πρέπει να συνεχίσουμε να παρακολουθούμε αυτές τις γυναίκες για μια ακόμη δεκαετία για να έχουμε μια σαφέστερη εικόνα των επιπτώσεων της ταμοξιφαίνης στα ποσοστά θανάτου», είπε. «Ορισμένες από τις παρενέργειες της ταμοξιφαίνης είναι επίσης πηγή ανησυχίας και χρειάζεται συνεχής παρακολούθηση -. Συγκεκριμένα την αύξηση της εμφάνισης του καρκίνου του ενδομητρίου».
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ταμοξιφαίνης είναι τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, όπως οι εξάψεις και η εφίδρωση. Άλλοι άνθρωποι αισθάνονται άρρωστοι ή υποφέρουν από δυσπεψία ή βάζουν βάρος. Λιγότερο συχνές είναι η κατάθλιψη, ο πονοκέφαλος, οι θρόμβοι αίματος και προβλήματα όρασης.
Η Δρ Julie Sharp, επικεφαλής των πληροφοριών υγείας στο Cancer Research UK, είπε ότι η μελέτη επιβεβαίωσε τη «μακροχρόνια επίδραση» της ταμοξιφαίνης, αλλά πρόσθεσε: «Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες, έτσι είναι σημαντικό ότι οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο της ομιλίας του καρκίνου του μαστού να βρουν την καλύτερη επιλογή θεραπείας σε συνεννόηση με τον γιατρό τους».
