Στην προσπάθεια να βελτιωθεί η αντιμετώπιση της καρδιακής ανακοπής σε δημόσιους χώρους, ο Δήμος Παύλου Μελά, προχώρησε στην αγορά εξωτερικών απινιδωτών και ξεκίνησε τη δημιουργία δικτύου που σταδιακά θα θωρακίσει τα δημοτικά κτίρια και θα ενισχύσει το πολύτιμο έργο του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας (ΕΚΑΒ).
Ταυτόχρονα συνεχίζει τη δωρεάν εκπαίδευση εθελοντών πολιτών στις βασικές δεξιότητες αναζωογόνησης και στη χρήση των απινιδωτών.
Ο Δήμαρχος Δημήτρης Δεμουρτζίδης και ο Αντιδήμαρχος Δράσεων Εθελοντισμού, Πολιτικής Προστασίας, Αθλητισμού Σάκης Λαζαρίδης, ενημερώνουν ότι τοποθετήθηκαν από τις δημοτικές υπηρεσίες απινιδωτές σε επιλεγμένους χώρους με εύκολη πρόσβαση και καλούν τους συμπολίτες να συμμετέχουν στις δράσεις ευαισθητοποίησης και στα σεμινάρια αντιμετώπισης αιφνίδιων καρδιακών επεισοδίων που διοργανώνονται σε συνεργασία με εθελοντικές ομάδες και φορείς.
ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ, ΕΝΑ ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΖΩΗΣ
Στα προγράμματα εκπαίδευσης που αφορούν τις πρώτες βοήθειες και ιδιαίτερα στις περιπτώσεις εξωνοσοκομειακής καρδιακής ανακοπής, τονίζεται ο σημαντικός ρόλος των Αυτόματων Εξωτερικών Απινιδωτών (Automated External Defibrillator – AED).
Είναι μια φορητή συσκευή που αναλύει τον καρδιακό ρυθμό και αν διαγνώσει κάποιο πρόβλημα το οποίο χρίζει απινίδωσης, τότε προχωράει στην απινίδωση για να επαναφέρει τον καρδιακό ρυθμό στη σωστή συχνότητά του.
Τον Εξωτερικό Απινιδωτή χειρίζονται οι πολίτες που είναι παρόντες στο επεισόδιο καρδιακής ανακοπής και οι οποίοι έχουν εκπαιδευτεί στην Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση με χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή και εφαρμόζουν τις οδηγίες του κατασκευαστή.
Είναι βασικό η απινίδωση να χορηγείται άμεσα μετά την καρδιακή ανακοπή. Εάν η καρδιά δεν αναταχθεί σε φυσιολογικό ρυθμό εντός 5-7 λεπτών, η κοιλιακή μαρμαρυγή θα αποβεί μοιραία. Εάν απινιδωθεί εντός του πρώτου λεπτού από την καρδιακή ανακοπή οι πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς είναι περίπου 90%. Για κάθε λεπτό που καθυστερεί η απινίδωση, η επιβίωση μειώνεται κατά 7-10%. Εάν καθυστερήσει πάνω από 10 λεπτά, οι πιθανότητες επιβίωσης στους ενήλικες είναι κάτω του 5%.
ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΩΝ ΑΠΙΝΙΔΩΤΩΝ ΣΤΟ ΔΗΜΟ ΠΑΥΛΟΥ ΜΕΛΑ
Μετά την προμήθεια απινιδωτών, η Διεύθυνση Αθλητισμού, Πολιτισμού, Παιδείας και το Τμήμα Αθλητισμού του Δήμου Παύλου Μελά, δημοσιεύουν την καταγραφή και χαρτογράφηση των υπαρχόντων AEDs που τοποθετήθηκαν σε εμφανή σημεία, σε πολυσύχναστα δημοτικά κτίρια – χώρους και συγκεκριμένα:
ΕΥΚΑΡΠΙΑ, Κλειστό Γυμναστήριο, Αλεξάνδρου Παπαδιαμάντη 94
ΝΙΚΟΠΟΛΗ, Γήπεδο ποδοσφαίρου, οδός Παλαιολόγου, δίπλα στο 6ο Γυμνάσιο Σταυρούπολης
ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ, ΔΑΚ, Περικλέους 19, δίπλα σε σχολικούς χώρους όλων των βαθμίδων
ΣΤΑΥΡΟΥΠΟΛΗ, Γυμναστήριο Υπόγειας Διάβασης, Λαγκαδά 223 με Καλαβρύτων
ΣΤΑΥΡΟΥΠΟΛΗ, Κέντρο Πολιτισμού Χρήστος Τσακίρης, Λαγκαδά 221
ΠΟΛΙΧΝΗ, ΔΑΚ Αλέξανδρος Νικολαΐδης, Τέρμα Αγνώστου Στρατιώτη
ΠΟΛΙΧΝΗ, Εργοτάξιο Δήμου Παύλου Μελά, Ιφιγένειας & Πάροδος Κηφισιάς
ΔΙΑΡΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΚΑΙ ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ
Με δεδομένη την ανάγκη διαρκούς εκπαίδευσης και ευαισθητοποίησης εθελοντών στη Βασική Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση και στη χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή, ο Δήμος Παύλου Μελά, διοργανώνει εδώ και 8 χρόνια δωρεάν βιωματικά σεμινάρια Πρώτων Βοηθειών.
Στους πρόσφατους δύο κύκλους εκπαίδευσης βασικής υποστήριξης ζωής και δεξιοτήτων αναζωογόνησης (Οκτώβριος – Νοέμβριος 2019) το Τμήμα Αθλητισμού και το Γραφείο Πολιτικής Προστασίας του Δήμου Παύλου Μελά σε συνεργασία με τη ΜΚΟ «Έλληνες Διασώστες», παρουσίασαν τους νέους απινιδωτές και με εισηγητή τον Χρήστο Γιαπιτζόγλου, εκπαιδεύτηκαν περισσότεροι από 140 εθελοντές στη σωστή χρήση τους.
Ακολούθησε σχετική ενημέρωση – εκπαίδευση σε στελέχη αθλητικών συλλόγων και σχεδιάζεται να επεκταθεί αυτή η ουσιαστική πρωτοβουλία του δημοτικού μηχανισμού και σε μεγαλύτερες ομάδες πολιτών καθώς επιβάλλεται ο γενικός πληθυσμός, με έμφαση στις ειδικές ομάδες “πρώτης επαφής”, να εκπαιδευτεί στην Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση με χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή και να υπάρχει δημόσια πρόσβαση στην Απινίδωση.
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΑΠΙΝΙΔΩΤΩΝ ΠΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΚΕ Ο ΔΗΜΟΣ ΠΑΥΛΟΥ ΜΕΛΑ
Ο RESCUE SAM AED είναι ένας ημιαυτόματος εξωτερικός απινιδωτής. Έχει σχεδιαστεί για διάσωση ασθενών με τη βοήθεια απλών και άμεσων φωνητικών οδηγιών και ενδείξεων. Είναι μια μικρή, ελαφριά, αξιόπιστη συσκευή, λειτουργεί με μπαταρία και είναι εύκολη η μεταφορά της.
Στόχος του απινιδωτή RESCUE SAM είναι να αντιμετωπίζει την κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) και την γρήγορη κοιλιακή ταχυκαρδία (VT) η οποία είναι μια θανάσιμη αρρυθμία και η πιο συχνή αιτία Αιφνίδιας Καρδιακής Ανακοπής και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.
Η αντιμετώπιση συνίσταται από τη χορήγηση ενός ηλεκτρικού schok (σοκ) μέσω του μυοκαρδίου, γνωστό και ως απινίδωση, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού.
Ο απινιδωτής ενδείκνυται για χρήση σε θύματα ξαφνικής καρδιακής ανακοπής όταν ο ασθενής είναι αναίσθητος, δεν ανταποκρίνεται και όταν δεν αναπνέει.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί όταν έχει αισθήσεις, ανταποκρίνεται, έχει αναπνοή και ανιχνεύσιμο παλμό.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
Ανεξαρτήτως του κατασκευαστή του αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή που χρησιμοποιείται, η μόνη απαραίτητη γνώση για να λειτουργήσει ο απινιδωτής είναι να πιέσουμε το κουμπί «ON».
Μόλις ανοίξει ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής, σας δίνει φωνητικές οδηγίες να τοποθετήσετε ένα σετ αυτοκόλλητες επιφάνειες ηλεκτροδίων στο γυμνό στήθος του ασθενούς, εάν είναι απαραίτητο και να συνδέσετε το βύσμα των ηλεκτροδίων με τον απινιδωτή.
Στη συνέχεια ο αυτόματος απινιδωτής θα κάνει αυτόματη ανάλυση του ρυθμού του ηλεκτροκαρδιογραφήματος του ατόμου για να καθορίσει εάν απαιτείται απινίδωση. Είναι σημαντικό να μην υπάρχει καμία επαφή με τον ασθενή όσο η συσκευή κάνει ανάλυση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Εάν εκείνη τη στιγμή αγγίζουν ή μετακινούν τον άρρωστο το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να μην είναι ακριβές.
Εάν η συσκευή εκτιμήσει ότι απαιτείται απινίδωση, θα φορτιστεί αυτόματα και θα σας πει να πιέσετε το κουμπί που θα κάνει την εκφόρτιση. Προσοχή, για την δικιά σας και των άλλων προστασία την ώρα που πιέζεται το κουμπί εκφόρτισης δεν πρέπει κανείς να αγγίζει τον ασθενή.
Αν ένας αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής ανιχνεύσει κανονικό καρδιακό ρυθμό σε καμία περίπτωση δεν επεμβαίνει και πέφτει σε αδράνεια. Για τυχόν αστοχία ή λάθος οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές έχουν ειδικές δικλίδες ασφαλείας και σε κάθε περίπτωση «κλειδώνει την λειτουργία του».
Μόλις γίνει η εκφόρτιση θα σας καλέσει να συνεχίσετε την ΚΑΡΠΑ.
Αν και η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι συχνότερη σε ενήλικες από ότι σε παιδιά, αναγνωρίζεται ότι συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά από ότι αρχικά πιστευόταν. Το πρόβλημα με τη χρήση απινιδωτή σε παιδιά, εκτός της περίπτωσης που η καρδιά του παιδιού έχει κάποιο μέγεθος, είναι το ποσό του ρεύματος που θα χορηγηθεί (αρχικά προοριζόμενο για την καρδιά ενήλικα) θα μπορούσε να τραυματίσει την πολύ μικρότερη καρδιά του παιδιού και να εμποδίσει την ανάνηψη. Εάν το παιδί έχει την ανάπτυξη ενός τυπικού 8χρονου, ακολουθείται πρωτόκολλο απινίδωσης ενηλίκων.
Για παιδιά άνω του ενός έτους αλλά με ανάπτυξη μικρότερη από ένα 8χρονο, οι κατασκευάστριες εταιρίες απινιδωτών παρέχουν καλώδια που μπορούν να μειώσουν τη ποσότητα ενέργειας που εκφορτίζει ο απινιδωτής, και τον κάνει ασφαλή για παιδιατρική χρήση. Όταν χρησιμοποιείται ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής σε παιδί, συνδέεται το παιδιατρικό καλώδιο. Όταν χρησιμοποιείται ο απινιδωτής σε ενήλικα (από 8 ετών και άνω), τότε συνδέεται το καλώδιο ενηλίκων.
Η χειροκίνητη απινίδωση είναι η μέθοδος εκλογής για βρέφη, όμως αν ο μόνος διαθέσιμος απινιδωτής είναι αυτόματος, συνιστάται η χρήση του με παιδιατρικό καλώδιο για τη βρεφική απινίδωση.
(Πηγή: Ελληνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Νοσημάτων)
Η ΑΛΥΣΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ
Η αλυσίδα επιβίωσης, μια σειρά από δράσεις, που όταν γίνουν σωστά δίνουν στον ασθενή με την καρδιακή προσβολή περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης, έχει ως εξής:
1ος κρίκος: Έγκαιρη αναγνώριση και κλήση για βοήθεια
Ο πρώτος κρίκος στην αλυσίδα επιβίωσης είναι η άμεση αναγνώριση της καρδιακής ανακοπής και η ενεργοποίηση του συστήματος πρώτων βοηθειών, με τη κλήση του 166 (ΕΚΑΒ) για την άμεση διακομιδή του ασθενούς στο νοσοκομείο όπου θα το παρακολουθούν εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό.
Αν ένα άτομο παρουσιάζει επίμονο συσφιγκτικό άλγος στο κέντρο του θώρακα, το οποίο δεν περνά με την ανάπαυση, τότε πρέπει να υποπτευτούμε την πιθανότητα καρδιακής προσβολής. Ο πόνος μπορεί να αντανακλά στον ώμο, την κάτω γνάθο ή τον λαιμό. Ο πάσχων μπορεί, επίσης, να αναφέρει δυσφορία, αδυναμία, αίσθημα ναυτίας και ζάλης, καθώς και έντονη εφίδρωση.
Σε όλες λοιπόν αυτές τις περιπτώσεις υποψίας καρδιακής προσβολής ή σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής πρέπει επειγόντως να καλέσουμε ασθενοφόρο.
2ος κρίκος: Έγκαιρη έναρξη ΚΑΡΠΑ για εξοικονόμηση χρόνου
Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, ο επόμενος κομβικός κρίκος στην αλυσίδα επιβίωσης, μέχρι ένας απινιδωτής να γίνει διαθέσιμος, είναι η άμεση έναρξη της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ), με έμφαση στις θωρακικές συμπιέσεις που μπορεί να διπλασιάσει την πιθανότητα επιβίωσης του θύματος.
Πρόκειται για μια τεχνική εφαρμογής τεχνητού αερισμού και υποστήριξης της κυκλοφορίας, που έχει στόχο την παροχή έστω και μικρού βαθμού οξυγόνωσης και αιμάτωσης των ζωτικών οργάνων του σώματος προσωρινά έως την τελική αποκατάσταση της αναπνοής και της κυκλοφορίας και μπορεί να αποβεί σωτήρια αν εφαρμοσθεί έγκαιρα (εντός 4 λεπτών από την στιγμή της αναπνευστικής ή καρδιοαναπνευστικής ανακοπής).
3ος κρίκος: Έγκαιρη απινίδωση για την επαναλειτουργία της καρδιάς
Μετά την άμεση ΚΑΡΠΑ, ο επόμενος κρίκος είναι η γρήγορη απινίδωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής, η καρδιά σταματά να λειτουργεί αποτελεσματικά, λόγω μιας ηλεκτρικής διαταραχής της που ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή (ΚΜ).
Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για την ΚΜ είναι η χορήγηση ηλεκτρικού ρεύματος (απινίδωση). Η πιθανότητα επιτυχούς απινίδωσης μειώνεται περίπου κατά 10% για κάθε λεπτό μετά την κατάρρευση του θύματος, εκτός και εάν εφαρμοστεί αποτελεσματική ΚΑΡΠΑ. Η χρήση των ΑΕΑ (Αυτόματος Εξωτερικός Απινιδωτής) καθιστά δυνατή τη χορήγηση απινίδωσης από το γενικό πληθυσμό.
Αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές μπορεί να είναι διαθέσιμοι προς χρήση από τους παρευρισκόμενους ή τον πρώτο άνθρωπο που θα φτάσει στον ασθενή.
4ος κρίκος: Φροντίδα μετά την αναζωογόνηση για αποκατάσταση της ποιότητας ζωής
Όταν φτάσει η μονάδα με τους διασώστες, ο επόμενος κρίκος στην αλυσίδα επιβίωσης είναι η αποτελεσματική εξειδικευμένη φροντίδα ανάνηψης. Αυτή περιλαμβάνει χορήγηση φαρμάκων, χρήση ειδικών αναπνευστικών συσκευών και τη χορήγηση επιπλέον απινιδώσεων εάν αυτές απαιτούνται. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να χρησιμοποιήσουν εξειδικευμένες τεχνικές για να βελτιώσουν την ανάνηψη.
