του Χαρίση Μιχαήλ, Ορθοπαιδικού Χειρουργού*
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα αποτελεί μια από τις πιο κοινές παγιδευτικές νευροπάθειες του χεριού, προκαλώντας μούδιασμα, πόνο και αδυναμία στο χέρι, επηρεάζοντας εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Πιο συγκεκριμένα η πίεση στο μέσο νεύρο το οποίο διέρχεται εντός του στενού αυτού σωλήνα είναι ουσιαστικά αυτή που προκαλεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Έχουν ενοχοποιηθεί πολλές αιτίες μερικές από τις οποίες είναι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις σε χειρονάκτες, οι κακώσεις ή τα κατάγματα στον καρπό, η αρθρίτιδα ή οι φλεγμονώδεις παθήσεις, η εγκυμοσύνη, ο σακχαρώδης διαβήτης, η κληρονομικότητα.
Παρότι οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας έχουν μια κάποια θέση οι περισσότεροι ασθενείς οδηγούνται στην χειρουργική και οριστική αντιμετώπιση της πάθησης.
Η νέα, επαναστατική χειρουργική μέθοδος με τομή μόλις 1 εκατοστού, αλλάζει τα δεδομένα προσφέροντας εξαιρετικά αποτελέσματα με ελάχιστη επεμβατικότητα.
Τι είναι η Ενδοσκοπική Τεχνική;
Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική, κατά την οποία εισάγεται ένα λεπτό ενδοσκόπιο, μέσω μιας μικρής τομής 1 εκατοστού στον καρπό. Με τη βοήθεια κάμερας υψηλής ευκρίνειας, ο χειρουργός εντοπίζει με ακρίβεια τον εγκάρσιο σύνδεσμο που πιέζει το μέσο νεύρο και τον διατέμνει με το ειδικό μαχαιρίδιο, αποσυμπιέζοντας έτσι το νεύρο χωρίς να τραυματιστούν σημαντικά οι παρακείμενοι ιστοί. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου 20 λεπτά, και ο ασθενής εξέρχεται την ίδια μέρα απο την κλινική και επιστρέφει στις καθημερινές του δραστηριότητες άμεσα.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την μικρή τομή 1 εκατοστού σε σύγκριση με την μεγαλύτερη της παραδοσιακής τεχνικής, άρα και το σαφώς καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, την ταχύτερη αποκατάσταση και επιστροφή στις δραστηριότητες (συνήθως εντός 3–5 ημερών), τον μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο και το υψηλό ποσοστό επιτυχίας άνω του 95%, σύμφωνα με διεθνείς μελέτες.
Ποιοι ασθενείς μπορούν να κάνουν αυτό το χειρουργείο;
Θεωρητικά όλοι οι ασθενείς που πάσχουν απο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορούν να αντιμετωπιστούν με την συγκεκριμένη τεχνική. Παρόλα αυτά σε κάποιες περιπτώσεις η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό σοβαρότητας της πάθησης, την εμπειρία του Ορθοπαιδικού Χειρουργού και φυσικά απο τυχόν ανατομικές ιδιαιτερότητες ή προηγούμενες επεμβάσεις στην περιοχή.
Καταλήγοντας ,η ενδοσκοπική διάνοιξη του καρπιαίου σωλήνα με τομή 1 εκατοστού σηματοδοτεί την επόμενη ημέρα στη χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της συχνής πάθησης. Αποτελεί ιδανική επιλογή για ασθενείς που επιθυμούν μια γρήγορη, ασφαλή και λιγότερο τραυματική λύση, χωρίς να διακόψουν για μεγάλο διάστημα τις επαγγελματικές ή καθημερινές τους υποχρεώσεις.
*Ο Μιχαήλ Χαρίσης είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός, υπεύθυνος του Χειρουργικού Κέντρου Arthroiasis στη Θεσσαλονίκη.
Μετεκπαιδεύτηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Sahlgrenska, Γκέτεμποργκ, Σουηδία. Είναι συνεργάτης του Ιατρικού Διαβαλκανικού και του Euromedica Κυανού Σταυρού.
