ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΝΤΥΠΗ ΕΚΔΟΣΗ "ΤΥΠΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ"
Της ΜΑΡΙΑΣ ΚΟΥΖΟΥΦΗ
Διευκρινίσεις σχετικά με το φετινό αντιγριπικό εμβολιασμό και τον τρόπο που θα γίνεται, έδωσε χθες το υπουργείο Υγείας, μετά τις αντιδράσεις φαρμακοποιών στα όσα ανέφερε εγκύκλιος του υπουργείου την Πέμπτη.
Σύμφωνα με τις νέες διευκρινίσεις, το συμβατικό εμβόλιο θα είναι διαθέσιμο χωρίς συνταγή από αρχές Νοεμβρίου. Ως τότε, όποιος πολίτης το επιθυμεί, μπορεί να εμβολιαστεί με το συμβατικό εμβόλιο με ιατρική συνταγή. Παράλληλα, δίνονται διευκρινίσεις και για τα εμβόλια νέου τύπου που θα κυκλοφορήσουν φέτος, τα οποία θα χορηγούνται μόνο κατόπιν ιατρικής συνταγής και μόνο για τους άνω των 65 ετών. Σε κάθε περίπτωση το υπουργείο τονίζει ότι το εμβόλιο είναι δωρεάν για όλους τους πολίτες.
Η συνταγογράφηση γίνεται δωρεάν στον προσωπικό ιατρό, σε όλες τις δημόσιες δομές (Περιφερειακά Ιατρεία, Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία, ΤΟΜΥ, Κέντρα Υγείας, Δημοτικά Ιατρεία, εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείων και σε συμβεβλημένους ιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ), άρα ο πολίτης δεν επιβαρύνεται οικονομικά ούτε για τη συνταγογράφηση ούτε για το εμβόλιο.
Από αρχές Νοεμβρίου που θα είναι έτοιμο το νέο πληροφοριακό σύστημα, θα εκδώσουμε νέα εγκύκλιο, δίνοντας τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διενέργεια του αντιγριπικού εμβολιασμού χωρίς συνταγή, πάντα για το συμβατικό εμβόλιο, επισημαίνει η αν. υπουργός υγείας.
Από την πλευρά του, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος τονίζει ότι θα ζητήσει περαιτέρω επίσημες διευκρινίσεις για τις λεπτομέρειες της διαδικασίας της δωρεάν χορήγησης.
Η αν. υπουργός απευθύνει έκκληση σε όλους τους πολίτες και ιδιαίτερα σε όσους είναι άνω των 65 ετών ή έχουν υποκείμενα νοσήματα, να μην καθυστερήσουν τον εμβολιασμό τους για τη γρίπη.
Οι αντιδράσεις των φαρμακοποιών
Σημειώνεται ότι στην εγκύκλιο του υπουργείου αναφερόταν ότι το αντιγριπικό εμβόλιο συνταγογραφείται βάσει των οδηγιών του Εθνικού Προγράμματος, με τους φαρμακοποιούς να υπενθυμίζουν ότι πέρυσι είχε δοθεί η δυνατότητα στους πολίτες που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου να κάνουν το εμβόλιο στο φαρμακείο χωρίς προηγουμένως να έχουν περάσει από το γιατρό τους για να πάρουν ιατρική συνταγή. Μιλώντας στον «Τύπο Θεσσαλονίκης» την Πέμπτη ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης (ΦΣΘ) κ. Διονύσης Ευγενίδης ανέφερε σχολιάζοντας την εγκύκλιο ότι πέρυσι ο εμβολιασμός είχε γίνει πιο απλός και είχε εμβολιαστεί μεγάλο κομμάτι του πληθυσμού πολύ πιο εύκολα, σημειώνοντας ότι αυτό είναι εξάλλου και το ζητούμενο, να υπάρχει μεγάλη εμβολιαστική κάλυψη.
Ανακοίνωση είχε βγάλει την Πέμπτη και ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) στην οποία ανέφερε ότι με την εγκύκλιο η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, αποφάσισε «να καταργήσει για την τρέχουσα εμβολιαστική περίοδο τη διαδικασία της διενέργειας του αντιγριπικού εμβολιασμού χωρίς ιατρική συνταγή από το φαρμακοποιό, με ταυτόχρονη καταχώρηση στο Εθνικό Μητρώο Αντιγριπικού Εμβολιασμού, όπως ακριβώς πραγματοποιήθηκε με επιτυχία την περασμένη χρονιά και υλοποιείται εδώ και χρόνια σε πολλές Ευρωπαϊκές χώρες».
Ο ΠΦΣ σημειώνει ότι η διενέργεια αντιγριπικού εμβολιασμού χωρίς ιατρική συνταγή, συντέλεσε καθοριστικά εν μέσω πανδημίας στην επίλυση των σοβαρών προβλημάτων προσβασιμότητας των πολιτών, χωρίς ταλαιπωρία, χωρίς ραντεβού, χωρίς καμιά οικονομική επιβάρυνση και είχε ως αποτέλεσμα να εμβολιαστούν εκατομμύρια Έλληνες πολίτες και έθετε ορισμένα ερωτήματα ως προς το τι έχει αλλάξει και αναστέλλεται το συγκεκριμένο «επιτυχημένο μέτρο πρόληψης».
Πάντως να σημειώσουμε ότι τα πρώτα εμβόλια έχουν έρθει ήδη στα φαρμακεία της Θεσσαλονίκης και υπάρχει επάρκεια. Η καλύτερη περίοδος για να γίνει το εμβόλιο για τη γρίπη είναι συνήθως από τα μέσα Οκτωβρίου μέχρι τα μέσα Νοεμβρίου. Ωστόσο ο κ. Ευγενίδης τονίζει ότι το σημαντικό είναι να γίνεται ο εμβολιασμός των ατόμων που πρέπει να εμβολιάζονται, είτε αυτός γίνεται και πιο πριν ή και πιο μετά.
Οι διευκρινίσεις του υπουργείου Υγείας
Μετά τις αντιδράσεις, με νεότερη ανακοίνωσή του, η οποία εκδόθηκε χθες, Παρασκευή, το υπουργείο υγείας διευκρινίζει τα παρακάτω:
Το Υπουργείο Υγείας έχει τη θεσμική αποστολή να προστατεύει και να φροντίζει την υγεία του πληθυσμού καθώς και να λογοδοτεί στους πολίτες για κάθε ευρώ που ξοδεύει.
Σε σχέση με τον αντιγριπικό εμβολιασμό ισχύουν τα εξής:
1. Το εμβόλιο είναι δωρεάν για όλους τους πολίτες.
2. Εδώ και δεκατρία χρόνια, ο αντιγριπικός εμβολιασμός γίνεται με συνταγογράφηση. Πέρυσι εφαρμόστηκε μια προσωρινή διαδικασία λόγω της οξείας φάσης της πανδημίας. Φέτος, για πρώτη φορά, έχουμε δύο τύπους εμβολίων: αυτά που είχαμε πάντα, τα συμβατικά, και τα νέου τύπου εμβόλια που έχουν ιατρική ένδειξη αποκλειστικά για άτομα άνω των 65 ετών. Σημειώνεται πως τα νέου τύπου εμβόλια κοστίζουν πολλαπλάσια των συμβατικών.
3. Υπογραμμίζουμε ότι όλα τα εμβόλια είναι αποτελεσματικά και ασφαλή.
4. Το Υπουργείο Υγείας ακολουθώντας τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, δίνει τη δυνατότητα εμβολιασμού για τα νέου τύπου και πολύ ακριβά εμβόλια με συνταγογράφηση και παράλληλα δρομολογεί διαδικασία χορήγησης του συμβατικού εμβολίου χωρίς συνταγή.
5. Το συμβατικό εμβόλιο θα είναι διαθέσιμο χωρίς συνταγή από αρχές Νοεμβρίου. Ως τότε, όποιος πολίτης το επιθυμεί, μπορεί να εμβολιαστεί με το συμβατικό εμβόλιο με ιατρική συνταγή. Για το νέου τύπου εμβόλιο όμως, χρειάζεται συνταγογράφηση.
6. Ακολουθούμε πάντα τις οδηγίες των ειδικών επιστημόνων και κάνουμε αυτό που είναι σωστό για τον πολίτη, τη δημόσια υγεία και τα δημόσια οικονομικά. Το Υπουργείο Υγείας δεν επέτρεψε και δε θα επιτρέψει να εκμεταλλευτεί κανείς τα αγαθά που έχουν ανάγκη οι πολίτες για να προφυλάξουν την υγεία τους.
Η αν. υπουργός Υγείας κ. Αγαπηδάκη διευκρινίζει σε ανάρτησή της: Πέρυσι, προς το τέλος της εμβολιαστικής περιόδου παρείχαμε τη δυνατότητα αντιγριπικού εμβολιασμού χωρίς συνταγογράφηση σε μια προσπάθεια να διευκολύνουμε περαιτέρω τους πολίτες. Ωστόσο, το πληροφοριακό σύστημα των φαρμακοποιών χρειάζεται βελτιώσεις προκειμένου η Πολιτεία να έχει ακριβή εικόνα για την καταγραφή των εμβολίων. Αυτό ήδη έχει ξεκινήσει σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ, και το νέο σύστημα θα είναι έτοιμο από αρχές Νοεμβρίου. Στο μεταξύ όμως, επειδή κάθε μέρα μετράει, βγάλαμε την εγκύκλιο για τον αντιγριπικό εμβολιασμό με συνταγογράφηση ώστε όποιος πολίτης επιθυμεί, μπορεί να εμβολιαστεί για τη γρίπη άμεσα.
Τι πρέπει να ξέρουμε για τα νέα εμβόλια
Tα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια QIV-HD και aQIV έχουν υψηλή ανοσογονικότητα και προκρίνονται για την πρόληψη της εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης και των νοσηλειών, σε άτομα 60 ετών και άνω. Έχουν ικανοποιητικό προφίλ ασφάλειας και παρότι η συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν μεγαλύτερη απ' ότι μετά τον εμβολιασμό με συμβατικό εμβόλιο γρίπης, στο σύνολό της ήταν χαμηλή.
Σημειώνεται ότι αν και τα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια QIV-HD (εμβόλιο υψηλής δόσης) και aQIV (εμβόλιο με ανοσοενισχυτικό) προτιμώνται στα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω έναντι του συμβατικού εμβολίου γρίπης, τονίζεται ότι εάν δεν υπάρχει διαθεσιμότητα, ο αντιγριπικός εμβολιασμός δεν πρέπει να καθυστερεί και συνιστάται να διενεργείται με οποιοδήποτε εμβόλιο.
Η ΕΕΕ συνιστά ειδικότερα για τα άτομα 75 ετών και άνω λόγω ανοσογήρανσης να εμβολιάζονται με τα προαναφερόμενα ενισχυμένα εμβόλια.
Ποιοι συνίσταται να εμβολιαστούν
Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών της χώρας μας, οι συστάσεις αντιγριπικού εμβολιασμού για την προσεχή περίοδο 2023/24 περιλαμβάνουν κατά προτεραιότητα τις παρακάτω ομάδες πληθυσμού ή καταστάσεις αυξημένου κινδύνου:
Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
Παιδιά (6 μηνών και άνω) και ενήλικες με έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:
* Χρόνια νοσήματα αναπνευστικού, όπως άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
* Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή
* Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη)
* Μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση μυελού των οστών
* Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
* Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα
* Χρόνια νεφροπάθεια
* Χρόνιες παθήσεις ήπατος
* Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα
* Σύνδρομο Down
Έγκυες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωΐδες και θηλάζουσες.
Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95ηΕΘ.
Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (πχ για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα).
Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα με υποκείμενο νόσημα, που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης. Κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων κλπ), νεοσύλλεκτοι, ιδρύματα χρονίως πασχόντων και μονάδες φιλοξενίας ηλικιωμένων, καταστήματα κράτησης.
Eργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, λοιποί εργαζόμενοι, φοιτητές επαγγελμάτων υγείας σε κλινική άσκηση) και σε κέντρα διαμονής προσφύγων-μεταναστών.
Άστεγοι.
Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους.
Οδηγίες χορήγησης εμβολίου
Το αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν την έναρξη της συνήθους περιόδου εμφάνισης της έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης. Κατά προτίμηση ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρώνεται τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες προ της ενάρξεως του ετήσιου επιδημικού κύματος της γρίπης στην Ελλάδα (δηλαδή στα μέσα-μέχρι τέλος Νοεμβρίου). Επιπρόσθετα, ο εμβολιασμός συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της εποχικής γρίπης για άτομα για τα οποία ενδείκνυται ο εμβολιασμός και δεν πρόλαβαν να εμβολιαστούν εγκαίρως.
Ο αντιγριπικός εμβολιασμός γενικά περιλαμβάνει 1 μόνο δόση του εμβολίου ετησίως.
* Βρέφη και παιδιά ηλικίας =6 μηνών χορηγείται 0,5 ml (ολόκληρη η δόση), σύμφωνα με τις οδηγίες από επίσημους Ευρωπαϊκούς ή άλλους φορείς φαρμάκων (FDA, ΕΜΑ κ.α.).
Αντιγριπικός εμβολιασμός και λοίμωξη COVID-19
Το αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και την ίδια μέρα με το εμβόλιο κατά του κορονοϊού -αλλά σε διαφορετικά ανατομικά σημεία- όπως και οποιαδήποτε άλλη μέρα πριν και μετά το εμβόλιο κατά του κορονοϊού.
* Ασυμπτωματικά άτομα που ήρθαν σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19 και έχουν αρνητικό εργαστηριακό έλεγχο μπορούν να εμβολιαστούν κανονικά.
* Συμπτωματικοί ασθενείς με λοίμωξη COVID-19 ή άλλη λοίμωξη του αναπνευστικού πρέπει να αναβάλλουν τον εμβολιασμό τους μέχρι να υφεθεί η συμπτωματολογία της νόσου.
