Μια πρόσφατη έκθεση αναφέρει ότι η μεγάλη καθημερινή κατανάλωση δισκίων μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό
Σύμφωνα με μια πρόσφατη έρευνα έξι από τους 10 ανθρώπους που υποφέρουν τακτικά από διάφορους πόνους βασίζονται σε μεγάλη κατανάλωση παυσίπονων για να κάνουν τη ζωή τους πιο εύκολη. Αλλά με αυτό τον τρόπο πολλοί θέτουν την υγεία τους σε κίνδυνο, επειδή η μακροχρόνια χρήση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Μια έκθεση από το εταιρεία υγείας NICE προειδοποιεί για μια «πολύ ισχυρή πιθανότητα» που συνδέει την παρακεταμόλη με καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρική ανεπάρκεια και γαστρικά προβλήματα και λέει ότι θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Αναφέρει επίσης να «χρησιμοποιούνται προσεκτικά όταν συνδυάζονται με μη-στεροειδή αντι - φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, τα οποία είναι γνωστό ότι προκαλούν γαστρική αιμορραγία και εμπειρογνώμονες στο πανεπιστήμιο της Οξφόρδης εκτιμούν ότι είναι υπεύθυνες για 12.000 εισαγωγές στο νοσοκομείο και 2.500 θανάτους κάθε χρόνο.
Παρά τους κινδύνους αυτούς μια πρόσφατη έρευνα για την κρέμα / αλοιφή Deep Relief η οποία προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο έδειξε ότι ένα στα έξι άτομα έπαιρναν τακτικά την μέγιστη δόση , ενώ 3% παραδέχθηκε ότι «πήρε όσο χρειάζεται, ανεξάρτητα από ό, τι συνιστάται στη συσκευασία». Περισσότεροι από το ένα τρίτο δεν είχε συζητήσει τον πόνο τους με το γιατρό ή το φαρμακοποιό τους.
«Διάφορες μελέτες έχουν συνδέσει τη μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης με σοβαρές παρενέργειες», λέει η γιατρός και συγγραφέας Sarah Brewer. «Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι μπορεί να αγνοούν τους κινδύνους και την πιθανότητα για αλληλεπιδράσεις με φάρμακα όπως αντιπηκτικά φάρμακα». Έτσι, ποιες είναι οι αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις ;
Τοπική αντιμετώπιση
Ένας απλός τρόπος να αντιμετωπίσουμε γαστρικά προβλήματα που συνδέονται με παυσίπονα χάπια είναι να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικά μια τοπική αναλγητική ή κρέμα παυσίπονο που χρησιμοποιείται απευθείας στο σημείο του πόνου. Ένας αριθμός μελετών έχουν επιβεβαιώσει κρέμες και τζελ με αναλγητική δράση μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικό με τ δισκία, ιδιαίτερα για την οστεοαρθρίτιδα.
Επιστήμονες στο ιατροβιολογικό κέντρο ερευνών του πανεπιστημίου του Leeds συμβουλεύει: «Τα τοπικά παυσίπονα πρέπει να εφαρμόζονται πριν από τα παυσίπονα χάπια, τουλάχιστον για την οστεοαρθρίτιδα». Οι ερευνητές στο Barts και το London School of Medicine κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι: «Οι ηλικιωμένοι με πόνο στο γόνατο θα πρέπει να χρησιμοποιούν τοπικά παυσίπονα και μετά χάπια».
Μελέτες έχουν δείξει ότι η δύναμη της τοπικής θεραπείας ενισχύεται όταν συνδυάζεται με μια ουσία όπως λεβομενθόλη. Αυτή η ουσία ενεργοποιεί τους υποδοχείς στο δέρμα οι οποίοι πλημμυρίζουν το νευρικό σύστημα με διεγερτικά σήματα, μια αίσθηση δροσιάς στην περίπτωση της λεβομενθόλης. Επειδή τα σήματα αυτά χρησιμοποιούν τα ίδια μονοπάτια διαλύουν τα μηνύματα του πόνου. Η λεβομενθόλη είναι ιδιαιτέρως ισχυρή επειδή αυξάνει την απορρόφηση του ιμπουπροφέν κατά 260% την πρώτη ώρα και 140% μετά από 10 ώρες.
Μια άλλη μελέτη με εικονικό φάρμακο στο νοσοκομείο και την ιατρική Σχολή του Αγίου Γεωργίου στο νότιο Λονδίνο ανέφερε «σημαντική βελτίωση» στον πόνο κατά το περπάτημα, στην ορθοστασία και κατά την ξεκούραση σε ασθενείς που χρησιμοποιούν την κρέμα Deep Relief, η οποία συνδυάζει την ιβουπροφαίνη και λεβομενθόλη.
Διατροφή και άσκηση
Η άσκηση και η υγιεινή διατροφή μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από ό, τι τα παυσίπονα στην μείωση της δυσφορίας και την αύξηση της κινητικότητας, σύμφωνα με μια μελέτη στο περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης.
Η έρευνα σε 454 υπέρβαρους και παχύσαρκους ασθενείς έδειξε ότι μία ώρα άσκησης τρεις φορές την εβδομάδα, σε συνδυασμό με μια πολύ χαμηλή σε θερμίδες δίαιτα, δίνει δραματικές βελτιώσεις στον πόνο και την κινητικότητα. Οι εξετάσεις αίματος επιβεβαίωσαν επίσης μια απότομη πτώση της ιντερλευκίνης 6 , μια χημική ουσία του σώματος που συνδέεται με φλεγμονή.
Ωστόσο, σχεδόν ένας στους τρεις Βρετανούς που ερωτήθηκαν σε έρευνα, είπαν ότι ο πόνος τους απέτρεπε να ασκηθούν. Η δρ Brewer προειδοποιεί: «Αυτό μπορεί να είναι ένας φαύλος κύκλος, εφόσον υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι η χαμηλή διάθεση μειώνει τις αντοχές μας στον πόνο και η κατάθλιψη αυξάνει την ευαισθησία στον πόνο».
Ο φυσιοθεραπευτής Sammy Margo λέει ότι το κλειδί για να σπάσει αυτός ο κύκλος είναι η αντιμετώπιση του πόνου ή της φλεγμονής και στη συνέχεια σιγά σιγά τα επίπεδα φυσικής κατάστασης . «Να έχετε χαμηλούς στόχους αλλά να προσπαθείτε πολύ συχνά συχνά», συμβουλεύει. «Σηκωθείτε από εκεί που κάθεστε και περπατήστε λίγο κάθε μία ώρα».
Η απώλεια βάρους θα απαλύνει τον πόνο από τα γόνατα και άλλες αρθρώσεις. Μελέτες έχουν δείξει ότι κάθε επιπλέον κιλό βάρους βάζει τέσσερα κιλά πίεσης στις αρθρώσεις του γόνατος. Ο καθηγητής Alan Silman, ιατρικός διευθυντής της αρθρίτιδας Research στη Βρετανία συμφωνεί: «Σε σύγκριση με κάποιον άνθρωπο φυσιολογικού βάρους ένα παχύσαρκο άτομο είναι 14 φορές πιο πιθανό να αναπτύξει οστεοαρθρίτιδα γόνατος».
Εκτιμάται ότι ένας στους πέντε ανθρώπους άνω των 45 ετών έχει οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο, αλλά ο αριθμός αυτός αναμένεται να διπλασιαστεί μέχρι το 2035, ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας και της γήρανσης του πληθυσμού .
Αυτό το φυσικό συμπλήρωμα διατροφής είναι ένα εξαιρετικό βοήθημα για τους συνδέσμους , τους τένοντες, τους χόνδρους και του αρθρικού υγρού (το «λιπαντικό» για τις αρθρώσεις μας) και αποτελεί βασικό συστατικό σε πολλά κοινά συμπληρώματα.
Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει μικτά αποτελέσματα. Σύμφωνα με μια έκθεση από το φιλανθρωπικό κέντρο έρευνας αρθρίτιδας του Ηνωμένου Βασιλείου σχετικά με συμπληρωματικά και εναλλακτικά φάρμακα: «Ορισμένες μελέτες έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα της θειικής γλυκοζαμίνης , αλλά είναι πουθενά δεν έδωσαν εντυπωσιακά αποτελέσματα». Το αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας είναι πιο αισιόδοξο και συμβουλεύει ότι είναι «πιθανό η γλυκοζαμίνη να είναι αποτελεσματική για την οστεοαρθρίτιδα», αλλά προειδοποιούν ότι μπορεί να έχει επικίνδυνες επιπλοκές με τα φάρμακα για τον διαβήτη.
Πράσινα μύδια (perna canaliculus)
Η έκθεση από το κέντρο έρευνας για την αρθρίτιδα του Ηνωμένου Βασιλείου έδωσε βραβείο στα συμπληρώματα με πράσινο μύδι για την αποτελεσματικότητα στην οστεοαρθρίτιδα. Μελέτες έχουν δείξει τα οστρακόδερμα συμβάλουν στη βελτίωση της λειτουργίας της άρθρωσης, όταν λαμβάνονται με παρακεταμόλη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Μια μικρή μελέτη στο Πανεπιστήμιο του Queensland έδειξε ότι υψηλές δόσεις (3000 mg ανά ημέρα) δίνουν σημαντική βελτίωση στα επίπεδα του πόνου στις αρθρώσεις, στη δυσκαμψία και την κινητικότητα μετά από μόλις οκτώ εβδομάδες.
Το κέντρο έρευνας συμβουλεύει: «Τα στοιχεία δείχνουν ότι αυτά τα θαλάσσια συμπληρώματα διατροφής θα μπορούσαν να βοηθήσουν τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα, όταν λαμβάνονται μαζί με παρακεταμόλη ή ασπιρίνη, ωστόσο δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας».
Το ιχθυέλαιο
Τα ωμέγα - 3 στο ιχθυέλαιο θα μπορούσε να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας , σύμφωνα με μια μελέτη του πανεπιστημίου του Μπρίστολ, μία έρευνα από τις δεκάδες που επιβεβαιώνουν τα οφέλη αυτού του συμπληρώματος για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα.
Ένα από τα πιο συναρπαστικά στοιχεία προέρχεται από τον καθηγητή Bruce Caterson του πανεπιστημίου του Cardiff, ο οποίος διερεύνησε την επίδραση των συμπληρωμάτων σε ασθενείς που περιμένουν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος . Εννέα από 10 που έλαβαν ιχθυέλαια έδειξαν μειωμένα επίπεδα φλεγμονής σε σύγκριση με μία στις τέσσερις από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Ο καθηγητής Caterson περιέγραψε τα ευρήματα ως «εξαιρετικά σημαντικά» και λέει: «Το ιχθυέλαιο μπορεί ενδεχομένως να επιβραδύνει τον εκφυλισμό του χόνδρου που συνδέεται με οστεοαρθρίτιδα και να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονής».
Άγρια τριαντάφυλλα
Τα άγρια τριαντάφυλλα παρέχουν μια αποτελεσματική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες. Μια δανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο γνωστό επιστημονικό φυλλάδιο Osteoarthritis And Cartilage διαπίστωσε ότι ένα συμπλήρωμα γίνεται από τα πέταλα της άγριας τριανταφυλλιάς είναι τρεις φορές πιο αποτελεσματικό από ό, τι η παρακεταμόλη στην ανακούφιση του πόνου και το 40% καλύτερο από τη γλυκοζαμίνη . Έρευνα στο πανεπιστήμιο Sheffield Hallam χρησιμοποίησε το συμπλήρωμα αγριοτριανταφυλλιάς Gopo έδωσε σημαντικές βελτιώσεις στην ευελιξία και μείωση του πόνου.
Ο Δρ Rod Hughes, σύμβουλος ρευματολόγος στο νοσοκομείο του Surrey, λέει ότι μελέτες έχουν δείξει μείωση του πόνου στις αρθρώσεις μετά από τρεις εβδομάδες, με τους μισούς να είναι σε θέση να μειώσουν την εξάρτησή τους από την παρακεταμόλη. Δοκιμές για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν δείξει μειωμένο πόνο στις αρθρώσεις και διόγκωση.